Quando as infecções parecem se repetir, quando a recuperação é lenta ou quando o corpo não acompanha o ritmo da vida, é natural pensar em uma imunidade baixa.

A imunidade não é um medidor único, como se existisse um tanque que esvazia. O sistema imunológico é um conjunto de defesas trabalhando em equipe e, quando algo não vai bem, a melhor forma de agir é avaliar com método.

O que as pessoas chamam de imunidade baixa 

No dia a dia, imunidade baixa costuma ser um nome genérico para situações diferentes. Às vezes é apenas uma fase de estresse e privação de sono. 

Em outras, é uma sequência de viroses causadas por uma situação de maior exposição, como crianças na escola, ambiente de trabalho fechado ou transporte público. 

Em uma parcela menor dos casos, ainda, pode existir uma alteração real no funcionamento das defesas, que merece investigação.

Como imunologista, meu papel é discernir entre o que é o funcionamento natural do corpo do que é sinal de alerta. Isso se faz com história clínica bem feita, exame físico e, quando necessário, exames direcionados.

Quando a repetição de infecções deixa de ser normal

Todo mundo pega infecções ao longo da vida. Mas a avaliação fica especialmente importante quando aparecem alguns padrões:

1) Infecções recorrentes e parecidas, em sequência.

Por exemplo, sinusites que voltam, otites repetidas, amigdalites frequentes, bronquites em cascata. Aqui, pode haver uma rinite alérgica sem controle, desvio de septo, refluxo, exposição a mofo, tabagismo ou um problema de defesa mesmo.

2) Infecções mais intensas do que o esperado

Quando a pessoa precisa de antibiótico repetidas vezes, tem pneumonias, internações, complicações ou recuperação lenta, isso merece um olhar mais cuidadoso. Nem sempre é imunidade, às vezes é diagnóstico errado, tratamento tardio ou foco infeccioso persistente.

3) Infecções incomuns ou oportunistas

Alguns microrganismos costumam atacar quando as defesas estão bem comprometidas. Não é motivo para pânico, mas são fatores que não se devem ignorar.

Sintomas que podem acompanhar uma imunidade realmente comprometida

Nem sempre a queixa vem como infecção. Às vezes, o corpo dá pistas indiretas. Alguns exemplos que eu considero relevantes na consulta:

• cansaço persistente que não melhora com descanso adequado;
• perda de peso sem explicação, febre prolongada ou suores noturnos;
• feridas que demoram a cicatrizar ou infecções de pele repetidas;
• candidíase de repetição, especialmente fora de contextos óbvios, como uso de antibiótico;
• diarreia crônica ou intestino muito desregulado associado a infecções repetidas.
  

Esses sinais sozinhos não confirmam diagnóstico, mas ajudam a guiar o raciocínio e valem ser investigados com calma e critério.

Causas comuns por trás de infecções recorrentes

As causas comuns podem ser agrupadas em categorias simples:

• hábitos e rotina: sono insuficiente, estresse crônico, alimentação pobre em proteína e micronutrientes, excesso de álcool, sedentarismo. Isso não desliga a imunidade, mas reduz eficiência e recuperação;
• deficiências nutricionais: ferro, vitamina D, zinco e outras carências podem influenciar energia, barreiras de defesa e resposta inflamatória. Mas suplementar sem avaliar pode ser desperdício;
• condições clínicas: diabetes descompensado, doenças pulmonares crônicas, refluxo não tratado, alterações anatômicas como obstrução nasal, uso frequente de corticoides;
• medicamentos e tratamentos: quimioterapia, imunossupressores, alguns biológicos e corticoides em doses altas podem reduzir a resposta imunológica;
• imunodeficiências: algumas são adquiridas e aparecem ao longo da vida. Outras são primárias como tendência individual, às vezes percebida só na fase adulta. 

O que esperar da consulta

Primeiro, reconstruímos sua história. Quais infecções, com que frequência, em que épocas do ano, como foi o tratamento, se houve complicações, se outras pessoas na casa adoecem junto, se há alergias, como é o sono e o estresse e quais medicamentos você usa.

Depois, eu examino e busco pistas na respiração, pele, garganta, sinais de rinite e asma, linfonodos e condição geral.

Só então eu defino o que faz sentido investigar. Em geral, quando há indicação, alguns exames possíveis incluem:

• hemograma para avaliar, entre outras coisas, os glóbulos brancos;
• dosagem de imunoglobulinas, anticorpos do corpo: IgG, IgA, IgM;
• avaliação de resposta vacinal para ver se o organismo produz defesa após vacinas específicas;
• exames direcionados conforme o caso: glicemia, ferro, vitamina D, função tireoidiana, testes alérgicos e avaliação pulmonar.

Quando procurar o imunologista sem esperar piorar

Muita gente só procura ajuda especializada quando já está exausta de consultas repetidas e antibióticos. Eu aconselho que você busque um imunologista antes disso, especialmente se você percebe:

• impacto na qualidade de vida: faltas no trabalho, perda de rendimento, medo constante de ficar doente;
• uso frequente de antibióticos;
• história familiar de problemas imunológicos ou infecções importantes;
• doenças associadas como asma, rinite intensa, dermatite ou autoimunidade, coexistindo com infecções repetidas.

O que você pode fazer hoje, enquanto aguarda a avaliação.

Eu gosto de orientar medidas simples, como sono regular de boa qualidade, hidratação adequada, alimentação com proteína suficiente, atividade física compatível com sua rotina e controle de rinite e asma quando existem. 

Essas medidas não substituem investigação quando necessária, mas ajudam o sistema imunológico a operar no seu melhor cenário.

Se você identificou os sinais de baixa imunidade, está tendo infecções recorrentes ou quer fazer uma avaliação, entre em contato para agendar uma consulta. Vamos fazer uma investigação completa e um plano de tratamento seguro para o seu caso.

Dra. Ênilis Abreu

Endereços Porto Alegre, RS:

E-Medical

Hospital Moinhos de Vento

Hospital Mãe de Deus