Baterias
As baterias de testes são conjuntos organizados de alérgenos usados para investigar alergias de contato e reações por sensibilização a substâncias do dia a dia.
São ferramentas para identificar o agente causador de dermatites, intolerâncias em contato com pele e, em protocolos específicos, para direcionar a investigação de reações a medicamentos.
O que são as baterias e como funcionam
Na prática dermatológica e alergológica usamos principalmente o teste epicutâneo (patch test) para alergia de contato (hipersensibilidade tipo IV).
Pequenas quantidades de compostos são aplicadas sob adesivos na pele (costas). As leituras são feitas após a remoção e em seguida em um novo momento para confirmar reações tardias. Normalmente 48 horas e novamente entre 72–96 horas.
O patch test é o padrão-ouro para identificação de alérgenos de contato; já a investigação de alergia a medicamentos costuma envolver uma combinação de história clínica, testes cutâneos e, quando indicado, drug provocation test (DPT), que é o padrão-ouro para confirmar hipersensibilidade medicamentosa.
Descrição das baterias
Padrão + Cosméticos
Inclui fragrâncias, conservantes, solventes e aditivos comumente usados em cremes, shampoos, maquiagens e perfumes. Serve para pacientes com eczema persistente em áreas expostas (face, pescoço, mãos).
Unha (330)
Série específica para produtos de manicure / pedicure. Monômeros de acrilato/metacrilato, plastificantes, resinas, formaldeído e conservantes relacionados à esmaltes, gel e outros produtos para unhas. Indicada quando a lesão envolve periúnquio, dedos das mãos ou quando há relação temporal com procedimentos de unhas.
Capilar (330)
Painel direcionado a produtos para cabelo: corantes (p-fenilenodiamina e derivados), conservantes, perfumes, agentes alisantes e indutores de oxidação. Indicado em dermatites de couro cabeludo, face e regiões expostas após uso de tinturas/tratamentos capilares.
Calçado (330)
Inclui aceleradores de borracha, resinas, adesivos, corantes e metais que entram em contato com pés e tornozelos. Quando há eczema em torno dos pés ou linhas de contato com sapatos, essa bateria ajuda a identificar o culpado.
Medicamento (1084)
Painel extenso com muitos fármacos e excipientes ou séries específicas para reações cutâneas não-imediatas. Importante salientar que testes epicutâneos têm utilidade limitada para muitas drogas; na investigação de hipersensibilidade medicamentosa o DPT (drug provocation test) é frequentemente necessário e é considerado o padrão-ouro, sempre com critérios de segurança rigorosos. A interpretação e o plano diagnóstico são individualizados.
Dentista (330)
Série voltada a materiais dentários: ligas metálicas (níquel, cobalto, ouro), monômeros e outros componentes de resinas e materiais restauradores. Indicada se há lesão intra-oral, perioral ou reações após procedimentos odontológicos.
Pediátrico (1084)
Bateria ajustada para crianças, com concentrações e seleção de alérgenos apropriadas à exposição pediátrica. A abordagem em crianças exige cuidado especial na aplicação e leitura, e às vezes versões reduzidas do painel são usadas conforme a idade.
Latinoamericana/padrão
Série adaptada à epidemiologia e aos produtos mais usados na América Latina. Concentra os alérgenos mais relevantes regionalmente. Muitos centros usam essa bateria como referência local.
Regional
Alguns centros oferecem séries regionais (alérgenos prevalentes em indústrias/atividades locais). Se a sua instituição não realiza essa bateria, ainda é possível investigar alérgenos suspeitos de forma dirigida.
Indicações, preparo e segurança das baterias
Indica-se investigação com baterias quando há dermatite crônica, erupções recorrentes em áreas de contato, reações após uso de produtos ou exposição ocupacional suspeita. Antes do teste, suspendem-se corticoides tópicos/ sistêmicos e outras medicações conforme orientação. Testes são seguros quando feitos por equipe treinada; reações sistêmicas são raras, mas a interpretação deve considerar histórico e exposição. Para suspeita de alergia medicamentosa grave, a estratégia diagnóstica é feita com cautela e, muitas vezes, em ambiente hospitalar.
A avaliação com baterias específicas aumenta muito a chance de identificar o causador da reação e orientar medidas práticas de evicção.
Se você tem dermatite persistente, reações associadas a produtos de beleza, trabalho ou procedimentos dentários, agende uma consulta com a Dra. Enilis de Lima Abreu, para discutir o painel mais adequado ao seu caso.
Qualquer dúvida, entre em contato por mensagem. Estaremos prontos para orientar.
